Päihdepalveluihin hakeutuvien ihmisten ongelmat muistuttavat
usein toisiaan ja kaiken lisäksi pysyvät vuodesta toiseen pitkälti samanlaisina.
Päihdeasiamiehelle tulevat kysymykset ja neuvontapyynnöt osoittavat, että
vaikeuksia on ainakin tarpeen mukaiseen hoitoon pääsyssä, pitkissä
odotusajoissa, hoito- ja kuntoutusjaksojen kestossa, hoitojatkumoissa,
maksusitoumusten saannissa, läheisten palveluissa. Kun hoitoon jo on päästy,
ongelmia ilmenee potilaan/asiakkaan kuuntelemisessa ja mielipiteiden huomioon
ottamisessa, kohtelussa, yhteisesti sovitusta kiinni pitämisessä, henkilökunnan
tiheässä vaihtuvuudessa, henkilön pompottelussa esim. päihde- ja
mielenterveyspalvelujen välillä, tarpeelliseen muuhun hoitoon pääsemisessä ja
omien potilastietojen saamisessa.
Oikeus hoitoon tarpeen mukaan
Yksi pahimpia ongelmia on se, että apua hakeva ja tarvitseva
henkilö ei pääse palvelujen piiriin. Odotusajat ovat liian pitkät. Jopa hoidon
tarpeen arviointiin voi joutua odottamaan joitakin viikkoja. Arviointi
itsessään vie aikaa ja sen jälkeen alkaa odotus hoitoon pääsemiseksi. Hoitotakuuajat
toki on säädetty, mutta perusterveydenhuollon kolmen kuukauden aika arvioinnin päättymisestä
hoitoon pääsyyn on odottavalle pitkä. Päihdepalvelut kuuluvat pääsääntöisesti
perusterveydenhuoltoon.
Lainsäädännössä korostetaan henkilön tarvetta apuun, tukeen
ja hoitoon. Tarve edellä mennään ja yksilölliset tarpeet vaihtelevat. Jollekin asiakkaalle
riittää ongelma-asioiden puheeksi ottaminen, mutta toinen saattaa tarvita
pitkäaikaista laitoskuntoutusta. Kunnan tarjonnan pitää pystyä vastaamaan
näihin ja kaikkeen siltä väliltä. Toisinaan kyseenalaistetaan liiaksi asiakkaan
motivaatiota. Retkahduksia sattuu matkan varrella useimmille. Vaikka asiakas on
ollut aiemmin hoidossa ja hoito on syystä tai toisesta loppunut, uudelleen
hoitoon hakeutuminen on osoitus avun tarpeesta ja motivaatiosta.
Katko- ja vieroitushoidon ja laitoskuntoutuksen tarvetta on
paljon. Katkolle ja vieroitukseen pääsy on helpompaa, mutta laitoskuntoutushakemusta
voi joutua perustelemaan useaan otteeseen ja senkin jälkeen tulee hylkypäätös,
johon on haettava muutosta. Vaikka laitoskuntoutuksen kesto tulee arvioida
henkilön tarpeen pohjalta, on tavanomaista, että maksusitoumus myönnetään
aluksi vain yhdeksi kuukaudeksi. Tilannetta kuitenkin arvioidaan kuntoutuksen
aikana ja lisäkuukaudet ovat mahdollisia.
Päihdeasiamiehen verkkosivuilta löytää kattavan tietopaketin päihdeasiakkaan oikeuksista.
Asiakkaat helposti vertaavat itseään muihin, myös koko Suomen alueella. Koko valtakunnan tasolla epäreiluuden tunnetta lisää se, että eri kuntien päihdepalvelut vaihtelevat keskenään melkoisesti. Päihdepalveluiden siirtyminen hyvinvointialueiden vastuulle mahdollisesti korjaisi tilannetta.
Monella päihdeasiakkaalla on mielenterveysongelmia,
somaattisia sairauksia ja sosiaalisia ongelmia. Paikoitellen heidän on vaikeaa
päästää hoidattamaan muita sairauksiaan, vaikka niin ei saisi olla eikä
päihderiippuvuus saa olla esteenä muulle terveydenhuollolle.
Päihdeasiakkaiden edunvalvontaa poikkeusaikana
Epäkohtiin puuttumisen kynnys on tehty matalaksi sekä
terveydenhuollossa että sosiaalihuollossa. Potilas tai asiakas voi aina tehdä
muistutuksen yksikön vastuuhenkilölle, jos hoito, palvelut tai vaikka kohtelu
on ollut huonoa. Jos puutteet ovat vielä pahempia, asiasta voi kannella
aluehallintovirastoon. Päihdepalveluiden piirissä olevat tai niihin hakeutuvat
ovat usein olleet huolissaan siitä, että asioiden esille nostaminen johtaa
kostotoimiin viranomaisten taholta. Viime aikoina he ovat jossain määrin
rohkaistuneet pitämään paremmin puoliaan.
A-Kiltojen Liitto ry:llä ja Päihdeasiamiestoiminnalla on yhteinen
kohderyhmä ja yhteistyötä on tehty vuosien mittaan verkostostoissa
edunvalvonta- ja vaikuttamistyössä. Kevään aikana päihdeasiamies on vieraillut A-Kiltojen
Liitto ry:n Itä- ja Pohjois-Suomen alueen verkkotapahtumissa kertomassa alueiden
A-kiltayhdistyksille toiminnastaan ja kuulemassa alueiden ajankohtaisista
asioista. Vastaavia tapahtumia ja vierailuja on sovittu myös Etelä- ja
Länsi-Suomen alueen A-kiltayhdistyksille. Tietojen vaihto edistää molempien
työtä ja päihdeasiakkaiden asiaa.
Yhteydenottojen määrät päihdeasiakkailta ja heidän
läheisiltään ovat hiukan vähentyneet viimeisen vuoden aikana. Toivottavasti se
on osoitus siitä, että palvelut toimivat entistä paremmin ja asiakkaiden asiat
hoituvat.
Teksti:
Tuula
Sillanpää
Päihdeasiamies
EHYT ry